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【醫(yī)療】深圳擬把社康服務(wù)納入醫(yī)院考核 考核不達(dá)標(biāo)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要扣錢(qián)
來(lái)源：默認(rèn)管理員點(diǎn)擊數(shù)：188發(fā)布時(shí)間：2019-08-12來(lái)源：金羊網(wǎng) 作者：王俊 發(fā)表時(shí)間：2019-08-08 17:00
文、圖/金羊網(wǎng)記者 王俊 通訊員 深衛(wèi)信
在深圳，政府辦社康是公立醫(yī)院“院辦院管”，但有些醫(yī)院還存在“重醫(yī)輕防”的觀念，社康和醫(yī)院是“雙軌制”。記者6日從深圳市政府召開(kāi)的全市基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)會(huì)上獲悉，今后深圳將從構(gòu)建體系和制度改革入手，全面推動(dòng)社康機(jī)構(gòu)和醫(yī)院融合發(fā)展，把社康服務(wù)納入醫(yī)院考核，考核結(jié)果將與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的聘任和績(jī)效工資等掛鉤。
深圳將全面推動(dòng)社康機(jī)構(gòu)和舉辦醫(yī)院融合發(fā)展
社康服務(wù)將納入醫(yī)院考核
市屬醫(yī)院“建高地”，區(qū)屬醫(yī)院“強(qiáng)基層”。深圳將進(jìn)一步明確這一“分工”，健全“區(qū)域醫(yī)療中心＋基層醫(yī)療集團(tuán)”的“頂天立地”醫(yī)療服務(wù)體系，完善基層醫(yī)療集團(tuán)布局，把市民的常見(jiàn)病、多發(fā)病都留在區(qū)屬醫(yī)院。
各基層醫(yī)療集團(tuán)再繼續(xù)下沉到“院辦院管”的社康中。不過(guò)，目前有一些社康和醫(yī)院還不夠“親密無(wú)間”：比如社康建設(shè)投入不如醫(yī)院建設(shè)投入；醫(yī)院和社康是“雙軌制”，存在管理脫節(jié)、服務(wù)脫節(jié)問(wèn)題，上下銜接不暢、轉(zhuǎn)診渠道不通等問(wèn)題。
據(jù)介紹，為了督促醫(yī)院 “一碗水端平”，深圳市衛(wèi)健委將從資源配置、業(yè)務(wù)管理、績(jī)效考核、薪酬分配等方面全面推動(dòng)社康機(jī)構(gòu)和舉辦醫(yī)院融合發(fā)展。
下一步，深圳市衛(wèi)健委還將把社康服務(wù)考核納入舉辦醫(yī)院績(jī)效考核，對(duì)社康機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)行整體考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、薪酬總額，以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的聘任、考核以及績(jī)效工資等掛鉤。
把醫(yī)保留用的結(jié)余落到每個(gè)醫(yī)務(wù)人員身上
羅湖醫(yī)療集團(tuán)探索出了一條醫(yī)保費(fèi)用“總額管理、結(jié)余留用”的新機(jī)制，將過(guò)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)希望患者越多越好、檢查開(kāi)藥越多越好，轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊呖床〉闹С鲈缴佟⑨t(yī)保留用的結(jié)余越多、醫(yī)務(wù)人員的收入越高。倒逼醫(yī)院集團(tuán)辦醫(yī)理念從“保疾病”向“保健康”轉(zhuǎn)變，激勵(lì)醫(yī)院只有主動(dòng)做好疾病預(yù)防和健康管理，讓居民越健康，集團(tuán)才能越受益。
未來(lái)，深圳市衛(wèi)健委將繼續(xù)推廣羅湖醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，協(xié)同市有關(guān)部門(mén)推進(jìn)人事薪酬制度改革，將基層醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)保“總額管理、結(jié)余留用”的動(dòng)力落實(shí)到醫(yī)院每個(gè)科室、每個(gè)社康機(jī)構(gòu)和每個(gè)醫(yī)務(wù)人員身上去。
同時(shí)，全面加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵(lì)機(jī)制，加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生。
社康服務(wù)全流程信息化
“醫(yī)生，我沒(méi)帶病歷本，你能在系統(tǒng)里看到我上次去市人民醫(yī)院就診的資料嗎？”這樣的需求目前在社康機(jī)構(gòu)還不能完全滿足，社康機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間還有信息壁壘。
據(jù)介紹，深圳衛(wèi)健委將通過(guò)信息化手段規(guī)范社康機(jī)構(gòu)服務(wù)流程，打通“最后一百米”。今后，電子健康檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約、首診測(cè)血壓測(cè)血糖等健康管理任務(wù)都將匯總到每個(gè)人的“電子病歷”中，社康與醫(yī)院、社康與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社康與市民（App）信息可以同步看得到。同時(shí)運(yùn)用“電子健康碼”，支持全流程掃碼服務(wù)。這樣，就實(shí)現(xiàn)了無(wú)論去哪家社康或醫(yī)院，都能“App在手，說(shuō)走就走”的便捷。
此外，信息化還給應(yīng)對(duì)各種紙質(zhì)表格和公衛(wèi)考核的社康醫(yī)生們“減負(fù)”，把他們從埋頭填表的“苦海”里解脫出來(lái)。未來(lái)深圳還將建立市民健康積分管理制度，鼓勵(lì)市民主動(dòng)參與健康管理，每個(gè)人都做自己的“健康第一責(zé)任人”。
編輯：魏琴 實(shí)習(xí)生 羊鎵燕
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